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关彦斌:最低价中标拖垮企业 精彩回顾

2012年03月05日11:19 来源:
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关彦斌:最低价中标拖垮企业

上传时间:2012年3月5日
主持人:陈冉    嘉宾:关彦斌
最低价中标会拖垮一批好企业,药品招标制度需改进。
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李建保:海南大学应届毕业生就业率达88%

上传时间:2012年3月5日
主持人:赵黎    嘉宾:李建保
海南大学应届毕业生就业率达88%,跟全国水平相比处于中上等。
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姜斯宪:考察干部不包括应对舆情危机

上传时间:2012年3月5日
主持人:赵黎    嘉宾:姜斯宪
考察干部不包括应对舆情危机,主要是公共服务当然包括旅游。
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姚景源:云南干旱暴露农业技术薄弱

上传时间:2012年3月5日
主持人:    嘉宾:
姚景源:云南干旱暴露农业技术薄弱
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两会代表委员热议收入与分配

上传时间:2012年3月5日
主持人:    嘉宾:
两会代表委员热议收入与分配
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人均年收入千元 元谋四十三个乡无贫困补助

上传时间:2012年3月5日
主持人:    嘉宾:
人均年收入千元 元谋四十三个乡无贫困补助
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姚景源:加强消费对经济的拉动

上传时间:2012年3月5日
主持人:    嘉宾:
姚景源:加强消费对经济的拉动
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温家宝:房地产市场调控处于关键阶段

上传时间:2012年3月5日
主持人:    嘉宾:
温家宝:房地产市场调控处于关键阶段
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2015年PM2.5监测覆盖所有地级以上城市

上传时间:2012年3月5日
主持人:    嘉宾:
2015年PM2.5监测覆盖所有地级以上城市
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中央已按全国财政性教育经费支出占GDP4%

上传时间:2012年3月5日
主持人:    嘉宾:
中央已按全国财政性教育经费支出占GDP4%

文字实录

  记者:您对现在的药物招标制度有什么看法?

  关彦斌:葵花药业是一个以中药为主的药品制造行业。我国目前医药行业的发展,受宏观政策的影响非常大。以中药行业为例国家进行了医改,通过基本药物招标来达到向医药市场提供老百姓满意的物美价廉的药品,这种想法和初衷是好的。但现在实际推进的情况来看,存在一些弊端,这个弊端主要是表现在以最低价中标这条政策上。因为药品是一个特殊的商品,以最低价中标,企业和企业之间竞争的就是价格,而药品又是特殊商品,由于我国目前药品的检测手段检测项目检测标准有诸多的不完善,如果我们只比价格的话,那就带来一系列的严重后果。中药是我国的国粹,是我们中国人发明的,但是我国中药现行检测标准分定量检测定性检测和无检测。我们现在药品当中定量检测的比较少,定性检测的也不多,而无检测的项目确很多。

  记者:占百分之多少?

  关彦斌:这个不是用百分比来说的,要看哪个品种。由于药品当中有一些无检测的项目,那么药品在投放市场当中,如果你一味用价格来衡量的时候,那些无检测的药品,受价格的困扰,它会不会投最好的原料呢?它会不会足额投料呢?有良心的企业家,要么放弃投标,退出市场,要么是参与竞争,底线投料,造成药品质量的下降,这种情况是非常危险的。

  市场上出现的现象反映了一种规律,那就是通过招标,每次招标过去一些物美价廉老百姓需要量非常大的普通药品就从市场退出一次,老百姓买不到了,鱼精蛋白就是一个很鲜明的例子。还有,按照现行制度通过这种招标,三百年的同仁堂一定是招一处败一处,败一处退出一处,为什么?因为它遵循古训,物料虽贵却不敢省,炮制虽繁也不敢省。不敢省是什么?它追求的是质量,它追求的是药品内在质量,由于它追求的是内在质量,那么同仁堂的药品就比其他企业的价格要贵,它贵在哪儿?贵在质量上,贵在工艺上,贵在它的疗效上。如果我们一味用价格衡量,结果是什么?结果同仁堂没有倒在大清国,也没有倒在民国,也没有倒在改革开放三十年,却会倒在今天,这不是很严重的后果吗?所以,通过这个事例可以说明,我们需要反思,政府的初衷是好的,但这个制度是不完善的。

  “双信封”制度,第一个信封是技术标,技术标的权重太小,门槛太低,几乎都能达到。第二个信封是价格标,价格标的权重太大,价格标起决定作用,唯价低者中标,最终导致方向一定是药品质量的下降,因为中药它讲究药品的产地,讲究药品的采摘季节,讲究药品的入药部位,淮南和淮北的橘子就不一样,说明了产地,不同产地的药品质量有这么大的差异,如果你用一个价格来衡量,谁去采购地道药材呢?没有地道药材怎么会有地道药品呢?所以这块需要完善,需要我们制度的设计者从顶层来重新思考和设计。我个人认为,药品虽然是特殊商品,但是也应该遵照市场法则,遵照市场规律,按市场规律。如果政府要解决老百姓看病贵看病难政府拿出的钱直接补给老百姓,让老百姓自主选择。就像我们来北京要住酒店,你要住得好一点去五星级,你要住的一般的还有三星级,你要觉得我兜里钱少,我还要省一点,你去住招待所,还有地下室内,让老百姓自己选择就是了,那样政府省心老百姓满意,还可以消除中间环节的腐败,岂不是更好吗?

  记者:您刚才提到同仁堂的案例,但我知道同仁堂的案例尽管贵,但还有不少消费者去买,就是因为对它的质量比较认可。现在是不是有一个状况,我们很多企业的产品品牌影响力,比如在消费者心中的美誉度还不够高,所以大家会只盯着价格,如果大家对你非常认可,可能也不会受价格太大的影响,有没有这种可能?

  关彦斌:你问这个问题是把两个问题混淆了。药品的销售主要是两个渠道,一个渠道是OTC,它是在药店,是老百姓自主购买,这个领域的药品销售是老百姓自我选购,老百姓点名购买。第二个渠道是处方药,处方药是在医院里销售的,由于我国推行基本药物招标制度,它设置了一道门槛,你的药如果不进了这道门槛,你根本进不到医院,你进不去医院就拿不到报销目录当中,老百姓想买都买不着。

  你要是在药店买,对不起,它不给你报销。你要去医院买,对不起,没有。以葵花护肝片为例,它一年的销售额三个多亿,它在OTC市场占整个护肝片品种的70%多的份额,为什么?一,葵花是原研单位,二葵花护肝片以质量好著称,它特别注重工艺,用地道药材保证药品的疗效和质量,所以消费者是点名购买。在OTC市场这种点名购买特征非常鲜明,八年没有广告投入,药品的销量不降反增,说明什么?说明药品自己在说话,但是,在医院就不行了,由于葵花护肝片制造成本高,销售价格高,招标不中标,所以,在医院里面就没有办法了,而药品的销售从大的比例上说,OTC市场占30%,而医院占70%,我国设置了基本药物的门槛,你领到通行证能进这个领域,那么医院就卖你的药,你拿不到通行证,你进不了这个领域,医院想卖你的药,对不起,没有。老百姓说我要开葵花护肝片,对不起没有,就是这个现状。

  所以,从招标制度来说,制度的设计者初衷是好的,但是怎样完善它?一句话,不能以价格最低者中标,应该充分考虑质量的权重,应该考虑疗效的权重。

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